En cas d’hospitalisation dans un hôpital public ou dans une clinique conventionnée, l’Assurance Maladie prend en charge 80% de vos frais d’hospitalisation.
De même, elle couvre une partie des soins et des frais liés directement à celle-ci tels que :
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La consultation de l’anesthésiste à 70% ;
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Les séances de rééducation à 60% ;
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Le transport en véhicule spécifique avant ou après l’hospitalisation à 65%.
Le remboursement est effectué après que vous ayez quitté l’hôpital, dès lors que votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie reçoit votre bon de sortie.
Niveau couverture santé, notez que le remboursement de vos frais d’hospitalisation peut aller jusqu’à 100% dans le cadre d’une hospitalisation supérieure à 30 jours. C’est aussi le cas pour un accident du travail ou une maladie professionnelle, ou si vous bénéficiez de la CMU. Dans ces cas-là, il ne sera pas nécessaire de faire fonctionner votre mutuelle pour hospitalisation.
Cependant, certains frais d’hospitalisation restent à votre charge et c’est donc pour couvrir ces dépenses qu’il faut choisir judicieusement sa mutuelle santé.
Après le remboursement de l’Assurance Maladie, restent à votre charge :
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Le ticket modérateur, c’est-à-dire la différence entre les frais réels et le remboursement de la Sécurité Sociale, concernant le séjour, mais aussi les soins et frais liés ;
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Le forfait hospitalier journalier de 20 € par jour pour un séjour de plus de 24h ;
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Les dépassements d’honoraires médicaux ;
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Les frais de confort (chambre individuelle, téléphone, télévision, internet…).